孩子的牙齿一般从6个月开始萌出,到2岁半左右所有的乳牙萌齐。一旦牙齿萌出,如果不注意口腔保健,就可能引起龋齿(又叫虫牙,蛀牙)。儿童的蛀牙发病率相当高,它是较常见的口腔疾病之一,一般4—6岁儿童发病率较高。那到底孩子龋齿是怎样形成的?如何预防呢?下面让爱康健齿科的医师来给我们介绍一下。
儿童龋齿的病因
儿童由于处于生长发育的阶段,蛀牙也比较容易出现,儿童蛀牙一般是由于发育不良、或者一些小的口腔疾病没有引起重视造成的。
1.细菌:细菌是产生龋齿的主要原因。能引起龋齿的细菌有许多,一般来说这些细菌分为可使牙齿脱矿的产酸菌和破坏有机质的革兰氏阳性球菌,其中一些变形链球菌和乳酸杆菌是主要的致病细菌。细菌与滞留食物和唾液中的粘蛋白混合形成牙菌斑附着在牙面和牙缝中,牙菌斑生出细菌产酸使牙齿脱矿。一般来说,口腔内牙菌斑越多,孩子的龋齿也就越多。
2.食物:糖类和碳水化合物是食物的主要成分,同时也给细菌提供了生存滋生的能量。细菌将滞留的食物当作原料,通过酵解产出有机酸,加速了产酸菌的滋生,从而使牙齿脱矿。其他一些细菌能溶解蛋白质,进而使牙齿表面或内部形成黑洞。
3.唾液:唾液有减少细菌、抑制牙菌斑粘附、抗酸抗溶的作用。唾液减少是细菌滋生的有利条件,更易产生牙菌斑。另外,若唾液中乳酸比例增多亦或是碳酸盐比例降低,同样会给龋齿的产生创造有利的环境条件。
4.牙齿结构:若牙齿窝沟较深,则易卡住食物且较难清除,造成残留易引发龋齿;若牙齿缺乏钙等矿物元素,则牙釉质密度较低容易受损,造成龋齿。若牙齿缺氟,则易患龋齿;若是乳牙或刚刚换上的恒牙,由于钙化不成熟,患龋病的几率较成熟的恒牙高。
5.时间:一颗牙齿感染细菌之后,完全形成一个龋洞的过程需要一年半至两年的时间。因此,龋病的发生需要长久的时间这个条件。
对于处在发育中的儿童来说,龋齿可能会带来比较严重的影响。它可能会阻碍牙颌的正常发育,使其畸形。另外牙齿疼痛的孩子会有意识地减少咀嚼,这样影响食物的消化进而影响营养的吸收。所以家长需要密切注意孩子牙齿的生长情况,发现龋齿时要尽快就医治疗。
如何预防孩子出现龋齿呢?
在控制饮食、加强口腔卫生的基础上使用氟化物和窝沟封闭是主要的防龋措施。氟是人体健康所必需的一种微量元素,在自然界中普遍存在,饮水、食物和大气中都含有一定量的氟。摄入适量的氟化物可以减少牙齿的溶解度和促进牙齿的再矿化、抑制口腔微生物生长,预防龋病的发生。目前我国适合6岁以内儿童使用的氟化物来源主要是:含氟牙膏和涂氟。
含氟牙膏
含氟牙膏有明确的防龋效果。临床研究已证实,含氟牙膏约可减少20%~30%的龋齿。《中国居民口腔健康指南》也指出,使用含氟牙膏刷牙是安全、的防龋措施,其在范围的广泛应用是龋病发病率大幅度下降的主要原因之一。
儿童含氟牙膏的用量:对于3岁以下的儿童,使用含氟牙膏刷牙时应有大人监督避免误吞,使用的牙膏量应控制在不超过一粒大米的大小,每天2次。对于3~6岁的儿童,应控制其每次使用含氟牙膏的量不超过一粒豌豆的大小。
涂氟
涂氟是指由口腔专业人员将氟化物涂在牙齿表面上,自然干燥后形成一层含氟薄膜,其中氟化物释放出来,对釉质表面起到保护作用。在我国很多幼儿园已开展免费涂氟服务,一般建议3~6岁的小孩每半年涂一次氟。涂氟之后在2~4小时内不进食,当晚不刷牙,以涂料与牙面较大接触。
窝沟封闭
窝沟封闭是指将树脂材料的物质涂在窝沟裂隙上,使窝沟与口腔环境隔绝,阻止细菌、食物残渣及酸性产物等进入窝沟,达到防龋的效果。窝沟封闭的较佳时机是牙冠完全萌出,龋齿尚未发生的时候,乳磨牙的窝沟封闭时机,以3~4岁为宜。但不适用于窝沟浅而平坦,易于清洁的牙齿。
【温馨提示】龋病要防患于未然,以上方法都可以预防孩子出现龋齿,但它也不是万无一失的,防患只是一方面,仍有发生龋病的可能。较好能定期去做个口腔检查,一旦患了龋齿,较好是及早发现,尽早治疗。
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