许多小朋友到了换牙时期,乳牙脱落了但新牙迟迟不长,这让家长十分担心。其实每个孩子牙齿萌出的时间是有差异的,除了与自身有关外,与种族、性别、地域等因素也有关,比如,...
许多小朋友到了换牙时期,乳牙脱落了但新牙迟迟不长,这让家长十分担心。其实每个孩子牙齿萌出的时间是有差异的,除了与自身有关外,与种族、性别、地域等因素也有关,比如,女孩的牙齿萌出往往较男孩早,生长在寒冷地区的孩子较温热地区的孩子牙齿萌出较迟。而一般乳牙的脱落和新牙的萌出是同时段进行的,只要3~6个月萌出新牙都是正常的。但如果小朋友乳牙已经自然脱落三四个月了,新牙还没有萌出,那么建议带小朋友去医院做检查,拍张牙片检查恒牙的牙胚,要是有牙胚并且不阻生就没有什么可以担心的,到时候就萌出来了。
另外,若小朋友牙齿比平均该长牙的年龄,晚了12个月还没有长牙的话,这种情况就叫做牙齿迟萌。造成牙齿迟萌的原因有很多,比如多生牙、牙瘤、囊肿会导致牙齿迟萌,一些先天性疾病(如颅锁骨发育不全综合征)也会导致牙齿迟萌,但较为罕见。常见的是上颌切牙的迟萌,乳切牙因为外伤、蛀牙等原因,造成了过早脱落,致使牙龈反复摩擦增厚,导致下面的恒牙萌出困难,此时需要去看医生,进行牙齿助萌。
一、恒牙迟萌的原因
1、情况一:若乳牙脱落太早,即在应脱落之前就脱落了,称为乳牙早失,这往往会造成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜,使缺牙间隙变小,恒牙因间隙不够而错位萌出。此时应在乳牙缺隙处戴缺隙保持器,防止两侧牙齿倾斜,以保持恒牙应有的萌出位置,直至恒牙萌出。
2、情况二:恒牙萌出通道因为多生牙或牙瘤等阻挡,例如:因为牙瘤的存在,是下前牙迟迟不能萌出。
3、情况三:如果孩子根本就没有此新牙的牙胚,那么此位置就不可能长出新牙来,此时应用镶牙的办法来代替此牙。
4、情况四:恒牙本身发育异常,常见于上颌中切牙。中切牙扭转、倒置或冠根呈角度都可造成恒牙迟萌甚至不萌。
二、恒牙迟萌如何治疗
通常情况下,如果孩子的恒牙迟迟不能萌出,建议去牙医处咨询。牙医多选用拍 x 光片的方法来检查牙胚发育有无异常。牙胚发育正常则无须处理,等待恒牙的萌出即可。如果牙胚发育有问题,可通过正畸牵引的方法,使其萌出或拔除后用假牙修复;如果有多生牙或其他异常等阻碍恒牙萌出,可以采用外科手术;
如果是由于牙龈的阻力问题导致恒牙不能萌出,可切除部分牙龈、暴露出牙冠来帮助萌出;如果发现为先天缺失恒牙胚,可在专业医师指导下使用矫治器,关闭牙间隙或者将散在的牙间隙集中在牙弓适当的位置上,然后再设计适宜的假牙进行修复。
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