小朋友牙龈经常“鼓包”，是上火了吗？

　　有些孩子牙龈上长“脓包”，家长会给孩子吃“消炎药”或“清火药”，“脓包”会慢慢消失，但过一段时间，“脓包”又会长出。这是为什么呢？真是“上火”了吗？

　　一、孩子的牙龈为什么会起脓包？

　　孩子牙龈上长脓包在临床上比较常见，家长认为牙龈发炎，是吃东西上火，会给小孩子吃消炎的药物或者清火的药物，有时候脓包就会慢慢消失。但是，过一段时间脓包会再次出现。这种情况不是简单的上火，长脓包不是小孩子的牙龈发炎，而是牙齿出现问题。大部分是牙齿龋坏即烂牙。当龋坏到达牙神经会导致牙神经感染，再通过牙根上的小孔进入骨头，从骨头表面的牙龈上排出，就会看到牙根尖部的脓包。

　　如果乳牙牙龈上长脓包，没有及时治疗，炎症没得到的控制，会继续向乳牙的牙根下方发展、扩散，有可能导致替换乳牙的恒牙的牙胚受到损害，导致恒牙的釉质发育不全或者形态异常，甚至可能导致恒牙萌出障碍，无法正常萌出。

　　二、孩子牙龈长脓包的原因有哪些？

　　根尖的脓肿：根尖脓肿多主要是由于细菌感染所导致的龋病灭有及时的控制逐步的向牙根尖周组织发展的急性或者是慢性的炎症。

　　如果当孩子的口腔之内出现了龋齿，刚开始没有累及牙髓以及根尖周组织的时候，孩子不痛不痒，大部分的家长或许都认为牙齿迟早会被更替便不重视。

　　牙龈的脓肿：牙龈脓肿通常局限于龈乳头以及龈缘，呈局限性的肿胀。患儿一般无牙周袋，X线片检查无牙槽骨所吸收。一般都会有比较明确的机械性损伤史或者是局部的牙结石菌斑等刺激的因素。

　　三、孩子的牙龈起脓包的危害有哪些？

　　1、影响咀嚼的功能：由于咀嚼的时候食物嵌入龋洞会引起比较明显的疼痛，久而久之就不再用患侧进食，单侧的咀嚼往往无法嚼细食物，从而影响身体的吸收。

　　2、影响恒牙的发育：牙齿龋坏之后如果治疗不及时，发展到了根尖的炎症，或许就会对其下方的恒牙胚发育造成一定的影响。

　　3、影响颌骨的发育：颌骨的发育需要来自咀嚼食物的应力刺激，如果由于牙齿龋坏养成单侧咀嚼的习惯，比较常用一侧颌骨发育比较良好，弃用侧发育比较的差，明显的表现其实就是两侧面部不对称。

　　4、影响发音以及美观：前牙患病的时候对于发音和美观的影响其实是明显的，还很有可能对孩子的心理产生一定的影响。

　　四、牙齿根尖炎症如何的治疗？

　　其实和恒牙是一样的治疗方法，根管治疗。根管的治疗的原理其实非常简单，人为建立排脓通道，从而引导脓液从牙冠开口处给排出，也可以对脓包进行切开的引流，加速排脓。脓液排出之后对根管内进行消毒灭菌，消除感染的因素，充填根管，杜绝二次的感染。

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