单颗牙缺失，我该如何选择修复方法？

　　随着经济不断发展，生活水平的提高，人们对于牙齿保护越来越重视，常常尽自己所能保留患牙，然而因为疾病使得一些牙齿不得不拔除而导致牙列缺损，尤其是单颗牙，既影响使用又影响美观，让人很苦恼。

　　引起国人牙齿缺失的常见病仍然是龋病和牙周病。牙齿缺失不仅损害外在形象，同时还降低咀嚼功能，掉牙了就应该及时修补。既然这对我们的功能和美观产生这么大影响，那我们怎么修复，进而提高生活质量呢？

　　一、单颗牙缺失的修复方式有哪些？

　　单颗牙齿缺失的位置不尽相同，所以修复的方式也不一样。根据缺牙部位一般分为前牙缺失和后牙缺失。前牙缺失主要是对美观方面还有说话发音的影响，后牙则是对咀嚼功能的影响。

　　单颗牙缺失不仅影响口腔的咀嚼功能，还会造成邻牙、对合牙，甚至同侧牙齿的松动、脱落，因此立即修复很有必要。在现在的修复手段中，传统的依然是固定桥和可摘局部义齿，就是我们常常说的烤瓷牙和活动假牙，新兴的则是种植牙也被称为人类的“第三副牙齿”。方法越来越多，它们之间有什么区别呢？

　　二、各种方式的优缺点比较

　　1、可摘局部义齿

　　即利用缺失部位的黏膜及牙槽骨和其两侧的天然牙作为支持，借助卡环（金属钩）挂在邻牙牙面上取得固位和稳定，缺失部分用树脂牙修复，患者可以自行摘戴的修复体。

　　适用范围：它的适用范围广泛，单颗牙缺失、多颗牙缺失甚至是伴有牙槽骨或软组织缺损的都适用，一般带有金属卡环的修复体应用于后牙，如果是前牙则可以使用隐形义齿，没有金属卡环，较不影响美观。

　　优点：可摘义齿需要磨除的牙齿少，患者可以自行取戴、便于洗刷清洁，可以保持好口腔卫生，且制作方法简单便于修理，费用较低。

　　缺点：咀嚼功能及效能较差、美观性差，初戴时会有一定的异物感，有时会影响发音、引起恶心，若设计不合理还可以对患者带来天然牙及黏膜损伤，继发龋齿和牙周炎。活动义齿不受年龄限制，一般在牙齿拔除后 1~2 个月可以修复。

　　2、固定义齿

　　在种植牙流行起来之前，烤瓷牙是常见、使用多的牙体修复手段。它以缺牙两侧的健康天然邻牙为基牙，把邻牙磨小，好像桥墩一样，并与作为中间的缺牙的人工牙连接成为一个整体，借助粘固剂固定于基牙上起到固位作用。

　　修复完后的牙齿在吃东西的时候，主要咀嚼力通过烤瓷牙传递到隔壁的牙冠，再通过牙冠传递给两侧的天然牙，这样对缺失部位的压制力量就被分散开来，减轻负担，这样咬合力几乎全部由基牙及其下方的牙周支持组织承担，使得固定桥拥有良好的固位稳定性。

　　适用范围：因为陶瓷材料的发展使得固定桥义齿既适用于后牙修复也适用于前牙修复，能很好满足患者对美观的需求。

　　优点：固定桥的体积与原天然牙相近，患者感觉舒适，没有明显的异物感，容易适应，对于舌头的活动障碍小，不会影响说话发音。

　　缺点：固定义齿要磨除部分天然牙，损伤较大，目前仍有部分患者不愿接受，而且对年龄过小和有牙周炎伴有牙齿松动的患者使用要谨慎。设计不合理仍然会造成基牙及牙周损害。固定修复需 18 周岁以上，一般在牙齿拔除后 3 个月修复。

　　3、种植义齿

　　难道就没有一种既可以不损坏天然牙又可以美观舒适的假牙吗？这个当然可以有，就是种植牙。种植牙是接近天然牙的缺牙修复方法。种植的牙齿可以基本取代原本真牙的功能，不需要依靠别的牙齿。

　　优点：坚固耐用、美观舒适、不必磨损邻牙。与传统的修复方法相比，种植牙更高级，是真正意义上的“人造牙”，它通过自己的金属牙根和牙槽骨的结合，来支持上部的牙冠行使咀嚼功能，较大限度恢复义齿的固位稳定作用，而不用借助两边的天然牙，这就不必切割天然牙，避免了对患者造成不良后果和给患者带来的心理负担，同时具有较好的美观性。

　　适用范围：如此修复方式也同时意味着对缺失牙部位更严格的要求，如果患者自身有严重的全身性疾病而不能忍受有创操作的，或缺牙部位有囊肿、骨组织及软组织等有严重病变的，比如重度牙周炎患者，亦或是自身不能满足种植体所需的牙槽骨量和骨密度，对这部分人群要慎重，待不良症状控制后才可以考虑。

　　缺点：与上述两种修复方法比较，种植牙费用较高。一般上颌牙齿拔除后 5 到 6 个月，下颌牙齿拔除后 3 到 4 个月才可做种植修复。

　　如何选择修复方法及相关注意事项

　　三、有人会问了，修复单颗牙缺失哪种方法好呢？其实这些方法没有一个是十全十美的。我们需要根据专业医生的检查测评后，再结合自身情况来选择。

　　比方说这三种方法从花费方面看，种植牙的费用要明显高于其它两种；从美观舒适方面看，种植牙要高于固定义齿，而固定义齿要好于可摘局部义齿；从保护自己的天然牙方面看，种植牙和可摘义齿要优于固定桥；从对缺失部位组织的条件要求看，种植牙是严苛的，而可摘义齿是友好的，适用面宽泛。

　　四、不管是哪种修复方式的建议，我们需要注意以下事项：

　　shou先需要到正规的医院去找医生做检查和治疗，而不要贪图一时的优惠就镶牙了，这一点十分重要。要知道准确的设计和技术是假牙修复的基础之一，不正规操作不仅会缩短假牙的使用寿命，还会对我们自己的天然组织造成不可逆的损害。不论是哪种修复体，即便我们是规范的镶牙，后期的口腔卫生维护也是必不可少的。

　　长期养成自己饭后漱口，每天早晚两次刷牙的好习惯。

　　每年定期到牙科医生检查、洗牙，让医生对自己进行口腔卫生指导，并对假牙常规维护，都是可以延长假牙使用年限。

　　提醒大家，保护口腔中的天然牙，不要让它们离开，才是我们每一个人的目标。

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