许多需要拔牙，尤其是要拔智齿的患者，去医院都会听到医生说：“你这牙齿比较难拔，下午不能拔，明天上午吃完早餐后再来。”相信如果有人遇到这样的问题，一定会觉得很奇怪，拔个牙还分上下午？有区别吗？那到底拔牙选择上午好还是下午好？
因为拔牙虽是口腔颌面外科的常见手术，但临床上因各种原因在拔牙后引起意外死亡的事情并不罕见。因此，拔牙过程“事小”，但拔牙前后的一些细节却“事大”，牙齿并非随时随地想拔就拔，还需要讲求“天时、地利、人和”。
为什么不建议下午拔牙？
1、因为下午患者的精力和体力都没有早上好。
2、目前口腔门诊大都没有夜诊，如果上午拔牙，遇到术后出血等状况，可以及时处理。但，如果是下午拔牙，万一术后出血，医生下班，可能无法及时处理。
3、拔完牙后伤口有个初步凝血过程，如果下午或者晚上拔完牙回家睡觉，体位改变局部血压升高就易造成创口出血，非常危险。因此，拔完牙后医生一般建议不要躺着，要多走走，也是这个原因。
当然，下午不能拔牙也不是硬性规定，只是一般有经验的医生都会建议上午拔牙。难度较低创口较小的拔牙，在身体情况允许下，也可以在下午进行。如松动乳牙、表浅的烂牙根等问题没有拔牙时间限制。
此外，拔牙前除了有时间讲究，还要做好以下的准备：
1.心理准备。心理的准备是较重要的，因为如果不能接受术后疼痛、出血、肿胀这些一定会发生的情况，或者不能接受牙根折断、感染、神经损伤等有一定发生几率的并发症，或者对拔牙环境恐惧、对医生不信任等，都建议暂不拔牙。好的心理准备可以减轻术后的不适，心理恐惧等负面情绪有可能把术后的疼痛等不适放大。
2.术前不能空腹，要吃饭，避免因低血压、低血糖等情况引发晕厥。
3.拔牙前要保持充足睡眠、良好的心理状态。避免熬夜、疲劳、醉酒、感冒等情况，如果拔牙术后三天之内需要出行（如做飞机或长途火车）或者必须参加重要会议、讲课或者参与剧烈运动等，建议择期拔牙。
4.女性避开月经期和妊娠期，经期不能拔牙，怀孕头三个月、后三个月不能拔牙，哺乳期妇女拔牙前请先咨询儿科医生是否能够口服抗生素，必要的时候可能需要用奶粉代替母乳喂养。>>>拔牙后注意什么事项？
5.有心血管、糖尿病等疾病的患者拔牙前要控制好血压、血糖3、长期口服抗凝药的患者较好拔牙前停药2-3天，如不能停药则应同相关医生协商，避免患者拔牙后因凝血机制差而导致术后出血过多。
这回明白了吧，拔牙看似是个小手术，但是还是有风险的，为了避免术后感染、大出血等问题，不仅拔牙医院要慎重选择，术后的口腔护理工作也不能马虎了事！
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