许多人平时不太注意自己口腔的问题，等到发现牙齿上蛀了个大洞，好不容易抽出时间去看牙医时，去又被告知，一次不能完成治疗，需要再复诊才可以，真是烦恼。那么，为什么补牙还不能一次完成呢？
在一般患者看来，牙齿蛀了个洞，医生把材料它填好，通通都叫“补牙"。其实，牙齿蛀坏的严重程度不同，治疗的方法也不同，不仅仅是一般人理解的“补牙”。
从牙齿的组织结构来看，牙齿从外向内由牙釉质、牙本质和牙髓三层组成。
牙釉质俗称珐琅质，是牙齿的较表层，为半透明的白色硬组织。牙本质构成牙体的主体，位于牙釉质的内层，颜色淡黄。当牙本质暴露后，能感受外界冷、热、酸、甜等刺激，而引起疼痛。在其内有一空腔，充满了由血管、神经和淋巴组成的牙髓组织，因此牙齿并不是“实心”的，里面是有空腔的，腔里面是神经血管等组织，我们把这个腔叫“牙髓腔”。
当蛀牙的病变，只是到达牙釉质层或牙本质层时，叫“龋坏”，一般可以一次补好，有时太深需要“安抚治疗”一次，两次补好。这是一般意义上的“补牙”。
如龋坏牙齿没及时治疗，病变向下发展就会累及牙髓，出现牙髓炎。牙髓炎进一步发展，病变深入到牙齿根部及根周组织，就会出现根尖周炎。若患牙已经发展至牙髓炎及根尖周炎阶段，shou次就诊需先行牙髓失活或牙髓摘除，俗称“杀神经”或“抽神经”。
再次就诊时，需通过机械方法扩大根管，去除牙髓和感染的牙本质。
由于牙齿内部通往根尖的管腔非常细小，尽管通过机械的处理和药物冲洗，一次也不易把细菌完全杀死。还需在根管内封入药物进行消毒，每次需一周左右时间，炎症较严重者需封药数次，直到症状完全得以控制，才能进行较后“补牙”。
补牙疼吗？
一般来说，补过的牙齿或经过治疗的牙齿不会发生疼痛，但是，有时候这类牙齿也会产生疼痛肿胀的现象，较常见的原因是诊断失误，对于已经有牙髓神经感染的牙齿只做了单纯性龋齿充填直接补牙，这种牙齿在充填后甚至相当长一段时间内可能都不会有什么反应，也能够进行正常的食物咀嚼，随着身体抵抗力的下降或是牙齿本身病变的发展和加重，往往会产生很严重的肿胀和疼痛。
此外，补牙之后还需要注意不少事项：
1补牙的当天，应避免用补牙的一侧吃东西，当补牙材料完全硬化后，牙齿才能够继续发挥咀嚼的功能。
2对于补好的牙，应予及时、必要的保护，听从医嘱，不用刚补好的牙咀嚼食物及硬物。
3对于龋坏较为严重的大面积缺损的牙，补牙后往往由于牙体本身抗力不足，在咀嚼时易发生牙折，为此，这类牙齿补牙后应根据医师的建议及时做烤瓷牙，保护补牙后的牙体。
4补牙后应养成良好的生活习惯及口腔护理习惯，定期进行口腔检查，一旦出现补牙材料脱落或疼痛等问题，应及时与主治医师联系。
总的来说，不是所有的“补牙”都能一次完成，牙髓炎或根尖周炎的患者往往需要复诊数次，需要患者积配合，按时就诊，早日结束治疗。
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