蛀牙是生活中较为常见的一种牙齿疾病的问题,而很多人在出现蛀牙后都没有及时的去治疗,他们可能觉得蛀牙并没有什么很大的危害,其实蛀牙的出现对于我们的危害还是很大的,那么导致蛀牙产生的四大因素?
导致蛀牙产生的四大因素?
目前公认的龋病的病因学说是四联因素学说,主要包括细菌、口腔环境、宿主(即指的是寄生物包括寄生虫、病毒等寄生在其上的生物体)和时间。其基本点为:致龋性食物糖(尤其是蔗糖和精制碳水化合物)紧紧贴附于牙面,由唾液蛋白形成的获得性膜。这种获得性膜不仅得以牢固的附着于牙面,而且可以在适宜温度下,有足够的时间在菌斑深层产酸,侵袭牙齿,使之脱矿,并进而破坏有机质,产生龋洞。
1、细菌
是龋病发生的必要条件,一般认为致龋菌有两种类型,一种是产酸菌属,其中主要为变形链球菌、放线菌属和乳杆菌,可使碳水化合物分解产酸,导致牙齿无机质脱矿;另一种是革兰阳性球菌,可破坏有机质,经过长期作用可使牙齿形成龋洞。
2、口腔环境
口腔是牙齿的外环境,与龋病的发生密切相关,其中起主导作用的主要是食物和唾液。
(1)食物主要是碳水化合物,既与菌斑基质的形成有关,也是菌斑中细菌的主要能源,细菌能利用碳水化合物(尤其是蔗糖)代谢产生酸,并合成细胞外多糖和细胞内多糖,所产的有机酸有利于产酸和耐酸菌的生长,也有利于牙体硬组织的脱矿,多糖能促进细菌在牙面的黏附和积聚,并在外源性糖缺乏时,提供能量来源。
(2)唾液在正常情况下,唾液有以下几种作用:①机械清洗作用;②抑菌作用;③抗酸作用;④抗溶作用。
唾液的量和质发生变化时,均可影响龋患率,临床可见口干症或有唾液分泌的患者龋患率明显增加。颌面部放射治疗患者可因涎腺被破坏而有多个龋牙;另一方面,当唾液中乳酸量增加,也有利于龋的发生。
3、宿主
牙齿是龋病过程中的靶器官,牙齿的形态、矿化程度和组织结构与龋病发生有直接关系。
4、时间
龋病的发生有一个较长的过程,从初期龋到临床形成龋洞一般需1.5~2年,因此即使致龋细菌、适宜的环境和易感宿主同时存在,龋病也不会立即发生,只有上述三个因素同时存在相当长的时间,才可能产生龋坏。
6个治疗蛀牙的方法
1、浅龋
浅龋时期的症状不明显,一般需要x光线才能看到,此时的治疗办法是,可对龋洞进行纳米树脂填充也可以进行窝沟封闭。
2、中龋
中龋是指侵蚀程度已经达到了牙齿的本质,形成了牙齿本质上的龋洞,此时,需要先将坏掉的龋洞组织磨除,然后填充银汞合金或者树脂等进行封闭。
3、深龋
此时的侵蚀已经到了牙齿的本质深层,有很深颜色的龋洞,人用肉眼也可以很清楚的看见。这时的做法是要先去除腐质,再进行一个性的填充。
4、牙髓炎
龋洞已经到达牙底,去除龋坏组织后,牙髓已经暴露。所以此时需要行牙髓炎治疗,在洞底加上护髓剂,然后再选择材料进行填充。
5、根尖周炎
此时是牙髓炎发展到晚期,此时的牙髓组织大部或全部坏死。需要进行根管治疗,方法是将根管扩大,在用根管锉将根管壁制备光滑,然后用双氧水洗干净,再封入药。待症状消失,根管内清洁时再充填牙根管。
6、根尖脓肿与肉牙肿
不会有自发性的疼痛,但是咀嚼不适且无力,口腔有异物感,此时牙髓几乎全部,牙齿分解变色,机体抵抗力低时可急性发作。采用的方法是手术摘除肉牙肿,在口内做切口,翻起黏膜骨膜瓣,去除部位骨壁,暴露囊肿,将牙肉肿摘除。
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