牙齿龋坏了,应该尽早修补起来,因为龋洞经过适当修补后,可阻止牙龋病变发展,恢复牙齿功能,保持完整的牙列。然而龋齿的发展过程是比较漫长的,一般我们在牙齿开始出现疼痛状况时才会发现,或者说重视。那么龋齿到底有哪些症状呢?
“龋齿”是一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损,表现为无机质的脱矿和有机质的分解,随着病程的发展而有一色泽变化到形成实质性病损的演变过程。其特点是发病率高,分布广。
龋齿在临床上的症状:
1、龋病好发部位包括:窝沟、邻接面和牙颈部。
2、龋病的好发牙齿:下颌多于上颌,后牙多于前牙,下颌前牙患龋率较低。
3、龋坏程度:临床上可见龋齿有色、形、质的变化,而以质变为主,色、形变化是质变的结果,随着病程的发展,病变由釉进入牙本质,组织不断被破坏、崩解而逐渐形成龋洞,临床上常根据龋坏程度分为浅、中、深龋三个阶段。
浅龋:亦称釉质龋,龋坏局限于釉质。初期于平滑面表现为脱矿所致的白垩色斑块,以后因着色而呈黄褐色,窝沟处则呈浸墨状弥散,一般无明显龋洞,仅探诊时有粗糙感,后期可出现局限于釉质的浅洞,无自觉症状,探诊也无反应。
中龋:龋坏已达牙本质浅层,临床检查有明显龋洞,可有探痛,对外界刺激(如冷、热、甜、酸和食物嵌入等)可出现疼痛反应,当刺激源去除后疼痛立即消失,无自发性痛。
深龋:龋坏已达牙本质深层,一般表现为大而深的龋洞,或入口小而深层有较为广泛的破坏,对外界刺激反应较中龋为重,但刺激源去除后,仍可立即止痛,无自发性痛。
龋齿的治疗方案:
在牙神经良好的状况下,常见的治疗方法是在将龋坏组织去除干净的基础上修复牙齿的缺损。常见有两种方式选择,一种是简单的充填,可终止虫牙的进展,并恢复部分咀嚼功能,常见的诸如树脂充填修复,即常说的补牙。优点是与牙齿颜色接近,前后牙都可以使用;缺点是由于在光照固化的过程中补牙材料收缩,一般应用于缺损比较小的虫牙的修补。如果虫牙的洞很大,或者涉及到牙齿的邻面,从长远考虑,树脂补牙就不是那么合适了,容易产生破损、折裂,导致再发虫牙或者塞牙等。
在牙神经良好的情况下,相较于补牙,还有一种更好的修复方式即嵌体修复,它是一种嵌入牙体窝洞内部用以恢复缺损牙体形态和功能的精密铸造体,可以将其看成是为牙齿量身定做的“修复体”,由于嵌体在形态硬度上与牙齿吻合度很好,且表面光滑不易附着生物膜食物残渣,减少了继发龋的可能,对于虫牙修复具有良好的远期。
在牙神经发生病变无法保存的吋候,根管治疗则是,根管治疗术是医生用根管治疗专用器械通过去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物,经过根管冲洗、消毒和严密填塞根管,隔绝细菌进入根管再感染,防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。一般来讲,对于牙髓炎,牙髓坏死,各种类型的根尖周炎都适于做根管治疗,临床报告根管治疗的率在90%以上,是目前保存患牙较好的治疗方法。
总的来说,以上这些现象的出现都有可能是牙齿龋坏的表现,需要引起我们的重视。预防龋齿,我们应坚持每日的口腔护理,重视对口腔的保护;儿童预防龋齿可以在适当的时间进行涂氟或窝沟封闭处理。
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