为什么根管治疗后需要做牙冠？真的有必要吗？

时间：2021-04-01 12:04 文章来源：未知作者：深圳口腔医院点击：次在线客服预约挂号

根管治疗，俗称抽神经。就是牙医把有病变的牙齿打开，将牙齿里面发炎、坏死的牙髓组织用各种器械移除干净，并把牙髓腔内(包含牙髓腔壁)消毒、清理干净，再用牙胶等物把牙髓腔...

　　根管治疗，俗称抽神经。就是牙医把有病变的牙齿打开，将牙齿里面发炎、坏死的牙髓组织用各种器械移除干净，并把牙髓腔内(包含牙髓腔壁)消毒、清理干净，再用牙胶等物把牙髓腔紧密地封填起来。做过根管治疗的患者，经常在根管治疗之后听到医生建议做牙冠，但是对于为什么要做牙冠并不了解。很多人还觉得要加牙冠，不光得加钱，而且感觉很麻烦。感觉被医生忽悠了？那么，做完根管治疗后，有必要加冠吗？为什么？

　　一、为什么做完根管治疗,还要给牙戴冠？

　　根管治疗又被称为“杀神经”，杀掉神经的牙齿其实是非常脆弱的，需要戴冠保护起来，这是因为：

　　1、单纯用材料已无法恢复功能：根据上面的定义，我们知道需要进行根管治疗的牙齿，一般是蛀牙已经缺损很大，这个时候虽然根管治疗完成，但是剩下的牙体组织非常脆弱，容易折断、裂开，失去正常的功能，单纯用材料已经没法恢复功能。

　　2、治疗后不太足够支持咀嚼的力量

　　根管治疗是以药物，以及器械的操作来将根管内的残渣，以及细菌尽可能地清除消毒干净。然而，这样的消毒过程如果要认真的进行，却必须去除掉不少被细菌感染的牙齿，以及不得不修正的牙体组织。而我们的后磨牙在正常咀嚼时可能会承受到五十至七十公斤的力量，根管治疗之后的牙齿变得很脆弱，因此在使用中不得不随时面临劈裂的危险，所以，根管治疗之后的牙齿更应该保护起来。

　　3、失去了来自牙髓的营养供应

　　经过根管治疗后的牙齿失去了来自牙髓的营养供应，就像失去树根的树木一样，慢慢枯萎变的很脆弱，造成牙齿的脆性增加，易劈裂。

　　4、有些不光要“戴冠”，还需打桩钉

　　当牙齿做完根管治疗，由于牙齿自身的结构及治疗的需要，牙冠中心一般都是空的，这时，如果直接做牙套，其抗折断力很差，所以需要在牙根上打上桩钉，做出个结实的核，以对抗牙齿使用中的折断力。

　　对于后牙来说，做完根管治疗之后一定要做上牙冠，否则在承受咬合力量时，牙齿容易出现断裂。

　　少数做完根管治疗的后牙，若是要做单一的牙冠，只需将所剩牙质修补足够，则可不需做桩钉，但若做完根管治疗的后牙是要作为假牙的基牙，则无论牙质所剩多少，都能做好桩钉。早前如果牙齿蛀牙蛀到牙髓腔，由于当时根管治疗的技术并不发达，牙齿几乎难逃折断的命运，因此多数牙齿终都会选择被拔掉。

　　现在的根管治疗技术不断发展，相对也大大提高牙齿的留存率，所以做完根管治疗的牙齿做上牙套，减少断裂的机会，达到保留自身牙齿的目的。

　　二、如果没有戴冠，牙齿劈裂了怎么办？

　　1、仅仅个别牙尖或少部分牙劈裂，剩余的大部分牙体稳固，没有咬合疼痛，拍牙片无根尖病变！治疗方法：可将劈裂的活动的部分拔掉，再做冠修复。

　　2、若劈裂刚刚发生，部位在牙体中央，两部分都不松动，不疼痛，牙龈无红肿，无咬合痛，拍片根尖部位无病变。治疗方法：可将牙齿劈裂的两部分结扎牢固后，再做冠修复。

　　3、如果劈裂在牙齿的正中，活动比较明显，再加上有肿痛等症状。治疗方法：这种情况下，一般就要拔除了。拔除三个月后可根据适应症，选择种植义齿、活动义齿或固定义齿修复。这时候，拔牙再加上镶牙的费用，远远超过做个冠修复的费用了！

　　三、根管治疗后，“戴冠”其实更省钱

　　千万不要觉得做了根管治疗后做冠修复是多花冤枉钱！如果为了“省钱”，不小心牙齿劈裂的话，很有可能需要拔牙再镶牙，不仅要多花不少钱，而且镶上的也不是自己的原装牙！既然如此，何不在一开始做完根管治疗后，直接做个烤瓷冠或是全瓷冠，把牙齿保护起来呢，至少一开始保护的还是我自己的真牙！所以，根管治疗后做冠修复，就是在保证牙齿完整的基础上，更省钱的一种方式！