含氟牙膏是世界上应用广泛的局部用氟防龋方法,也是容易学习和掌握的自我口腔保健方法和公共卫生措施,适用于低氟和适氟地区的各年龄人群。世界卫生组织(WHO)认为,过去 20...
含氟牙膏是世界上应用广泛的局部用氟防龋方法,也是容易学习和掌握的自我口腔保健方法和公共卫生措施,适用于低氟和适氟地区的各年龄人群。世界卫生组织(WHO)认为,过去 20 年发达国家龋齿患病水平持续下降,含氟牙膏的广泛应用是主要原因。目前,发达国家市场上的牙膏中,90% 以上是含氟牙膏。
一、含氟牙膏为何可以预防龋齿?
龋齿是由于堆积在牙面上的细菌产酸使牙齿表面的牙釉质脱矿所致。含氟牙膏之所以能预防龋齿,就是因为其中所含的氟化物在发挥作用。含氟牙膏可以长期不断地通过刷牙将氟化物带入口腔并与表层牙组织接触,氟的防龋作用主要表现在以下三个方面:
在牙齿发育过程中,氟可以与牙釉质结合,增强牙齿的抗酸蚀能力,防止牙齿中的矿物质丢失。
氟在一定的条件下能被细菌吸收,影响细菌代谢,从而起到抑菌作用,减少了细菌对糖的代谢, 产酸和牙菌斑的形成受到抑制。
一旦由于细菌产酸使牙脱矿,由于牙釉质及牙菌斑中有氟存在,氟离子能促进矿物质再沉积到牙齿,这一过程被称为再矿化,可以对早期龋损起到修复重建作用。
二、使用含氟牙膏是否安全?
使用含氟牙膏刷牙是安全、的防龋措施,尤其适合于有患龋倾向的青少年和老年人。
对于在正常环境下生活的青少年,使用含氟牙膏不可能造成氟牙症,即使用量稍大一些也不会,这与牙的发育有关。因为恒牙的钙化期是在6岁以下,6 岁以下的儿童如果长期生活在高氟区,长期饮用高氟水或吸入高氟煤烟等,过量的氟化物会参与恒牙的钙化,可能导致氟牙症。而青少年的恒牙已钙化发育完成,不会再被氟化物改变内部结构,因此也就不会得氟牙症。
因含氟牙膏导致摄氟量安全性问题的文献报告主要集中在 6 岁以下儿童,特别是 3 岁以下儿童误吞牙膏量可达 70% 以上。6 岁以下儿童的吞咽反射功能常不完善。一项研究表明,不足 2 岁的幼儿应用含氟牙膏发生氟牙症的几率是不使用含氟牙膏幼儿的 11 倍(虽然以很轻度氟牙症为主)。
在低氟和适氟地区,或者是已采用全身用氟的学龄前儿童,使用含氟牙膏刷牙时应有家长或监护人的帮助、指导和监督,包括监督其刷牙方法和牙膏用量。儿童使用的含氟牙膏氟含量应控制在 500~600 mg/L。含氟牙膏刷牙每天不超过 3 次,每次用量不超过 0.5 g 或 5 mm 长(豌豆大小),嘱其刷牙时不要吞咽,刷牙后清水漱口要尽量吐干净。青少年和成人则不存在误吞问题。
总之,使用含氟牙膏是一种理想的口腔保健措施,方法简便,效果显著,在预防龋齿和促进口腔健康方面发挥着重要作用。
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