根管治疗是病牙的“救命稻草”，但到底什么时候需要做根管治疗？根管治疗的过程是什么样的……这些问题很多朋友都不清楚，今天就让爱康健齿科的医师来为我们详细地讲解一下。
为什么要做根管治疗？
shou先，我们要知道，并非所有的牙痛都要做根管治疗，也并非所有接受根管治疗的病人都是因为牙痛。简而言之，只有引起了或者存在高风险会引起牙髓不可逆的病变时，才适合做根管治疗。
牙髓炎：牙髓受到细菌感染发炎，牙髓在密封的牙髓腔内，通常不会受到细菌感染，当牙齿因为龋齿有洞，洞太深时，外部的细菌便会侵入到牙髓腔内感染牙髓。
根尖周炎：牙髓受细菌感染以后，细菌会通过根尖孔侵入牙槽骨内，引起牙根尖四周的组织发炎，只要去除感染的牙髓，根尖炎症便会消退。
牙髓外露：当牙齿碰断了，牙神经外露的时候，通常亦需根管治疗。
因为牙髓是包裹在牙齿硬组织内部的软组织，血液供给比其它组织少，机体产生的免疫反应很难在牙齿这个狭小的空间内发挥作用。因此，一旦发生感染，通过自然恢复，乃至使用抗生素治疗的可能性，均接近于零。
那什么是根管治疗？
简单的说，根管治疗shou先要去除牙髓来终止牙神经的疼痛，然后要杀死牙齿内部的细菌，消除感染，较后把通道封死，防止细菌入侵。
根管治疗的具体步骤是怎么样的？
1开髓
开髓的目的是，去除龋坏组织，打开牙髓腔，便于取出发炎或坏死的牙髓。
2去除死牙髓
残髓就是根尖部残留的发炎牙体。残髓的存在会给根管治疗带来麻烦，造成治疗时间延长。因此需要去除死牙髓。
3根管扩大
扩大根管的目的是去除牙髓和感染的牙本质。因为根管壁凹凸不平，很容易在凹陷区残存牙髓组织。
4根管消毒、封药
通过物理和化学（药物）方法消除根管内的残余感染。消毒药物置入髓室或根管后，应封闭5～7天，待其充分起效，复诊时若无症状则可进行根管充填。如复诊时仍有症状或根管内仍有较多分泌物，则不宜充填根管，需再行根管消毒，以免充填后发生炎症反应。
5根管充填
根管经过以上处理达到了无菌，充填的目的是使无菌根管不被感染，所以要使用专门的充填材料将牙根管填满，防止再感染。
根管治疗也不是的，它会存在一定的风险：
根管治疗时医生只能根据X光片或根尖定位仪对根管系统进行大致了解，如遇复杂根管（弯曲、细窄、钙化阻塞、器械折断、侧穿）或其他特殊情况时，根管治疗难度增大，需要使用特殊设备和材料，治疗时间要相应增加。
根管治疗并发症：在治疗期间和治疗后一段时间，可能会出现疼痛等不适症状，多数属于正常反应，可按预约时间复诊。如果疼痛严重、伴有局部肿胀和全身反应，应及时复诊，酌情进一步治疗。
通过以上的介绍，相信大家都有所了解了。此外，根管治疗后一定要谨遵医嘱，做好口腔清洁，不要使用过度，定期做口腔检查。
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