为什么做完根管治疗后，医生还要我做“牙冠”？

　　做完根管治疗后，医生说让我做个牙冠，明明我的治疗已经完成，牙也不痛了，为啥还要做牙冠修复？做牙冠修复是必要的吗？听听牙医怎么说？

　　一、先了解“什么是根管治疗”？

　　根管治疗是治疗牙髓病和根尖周病常用、的方法。指采用专业设备将病变的牙齿的牙髓腔打开，把牙齿里面发炎、坏死的牙髓组织用各种器械清理干净，并把牙髓腔内（包含牙髓腔壁）消毒、清理干净，再用牙胶等把牙髓腔紧密地封填起来。

　　二、为什么做完根管治疗后，还要做牙冠？

　　根管治疗又被称为“杀神经”，杀掉神经的牙齿其实非常脆弱，要戴牙冠保护起来。原因：

　　01、材料已无法恢复功能

　　据上面定义，进行根管治疗的牙齿，若是蛀牙引起的，表明牙齿缺损很大，再加上打开牙髓腔这一步去除了一部分牙体组织。

　　因此根管治疗完成后，剩下的牙体组织非常脆弱，容易折断、裂开，失去正常的功能，单纯用材料已无法恢复其功能。

　　02、治疗后不太足够支持咀嚼的力量

　　根管治疗过程会去除掉不少被细菌感染的牙体组织，因此牙齿会变得脆弱，使用中随时面临劈裂的危险。所以，根管治疗后的牙齿应该戴牙冠保护起来。

　　03、失去了来自牙髓的营养供应

　　根管治疗后的牙齿失去了来自牙髓的营养供应，就像失去树根的树木一样，慢慢枯萎变得脆弱，牙齿脆性增加，易劈裂。

　　04、有些不光要“戴牙冠”，还需打桩钉

　　做完根管治疗，由于牙齿自身的结构及治疗的需要，牙冠中心一般是空的。此时直接做牙套，其抗折断力很差，需要在牙根上打上桩钉，做出结实的“核”，以对抗牙齿使用中的折断力。

　　对于后牙来说，做完根管治疗后一定要做上牙冠，否则在承受咬合力量时，牙齿容易出现断裂。

　　少数做完根管治疗的后牙，剩余牙体组织较多且不承担太多咬合力，此时若是要做单一的牙冠，只需将所剩牙质修补足够，可不需做桩钉，但若做完根管治疗的后牙作为假牙的基牙，则无论牙质所剩多少，都要做好桩钉。

　　三、什么是牙冠？

　　01、牙冠（人造牙冠）也叫牙套。

　　是用于修复牙齿的一种方法，当牙齿损坏后且难于通过补牙的方式修复时，可用不同的材料制成人造牙冠，套在改小了的天然牙冠上。牙冠的色泽与真牙非常接近，既起到保护和美化作用，又不影响日常生活。

　　02、牙冠适应人群

　　● 蛀牙或牙齿缺损较大，牙齿变色呈灰色或黄褐色，可经过牙冠修复实现美观及增加强度。

　　● 因外伤而折断的牙齿或残留的牙根，如牙根有足够的长度，牙周情况又较好时，经由理想的根管治疗，可进行牙冠修复。

　　● 牙齿形状不美观又不宜做正畸治疗的患者，可做牙冠修复。

　　● 牙齿色调或形状不佳，如四环素牙、锥形小牙等。

　　● 牙齿缺失且存在足够空隙，邻牙健康没有炎症，或牙周虽有炎症，但经由治疗得到控制的患者，可选择牙冠进行修复。

　　03、根管治疗后多久做牙冠？

　　✔ 一般来说，由隐裂引起不适来做根管治疗的牙齿，应该在根管治疗后尽快完成冠修复，以减少牙齿折裂导致治疗失败的可能性。

　　✔ 没有明显裂纹的牙齿，做完根管治疗后，需要观察一周，无疼痛或其他不适便可做牙套修复。根尖有明显暗影的患牙，因治疗前期炎症较重，可适当延长观察期。

　　✔ 对于剩余牙体组织较多、仅打开牙髓的地方有缺损的牙，牙齿折断劈裂的风险没那么大，也可以暂缓做牙套，但要小心使用。总之，应听从专业牙医的建议。

　　四、戴牙冠后要注意哪些事项？

　　01、注意口腔卫生

　　做了根管治疗，患牙逐渐摆脱不适感，但因整体口腔卫生状态没有发生改变，牙齿之后还是会出现病症。因此，做完根管治疗，戴上牙冠加以保护后，依然要多注意口腔卫生，养成良好的卫生习惯。

　　02、避免咬过硬食物

　　牙齿做根管治疗后戴上牙冠，虽恢复了咀嚼功能，但仍难恢复往日辉煌，需小心使用，咬硬物时咬合力过大会破坏本就脆弱的牙齿。

　　03、注意观察情况

　　刚做完根管治疗，由于充填物的刺激，牙齿会有些许的不适应感。若经过短期时间不适感能消失，则属于正常反应。一段时间后，牙齿又出现疼痛、红肿等现象，需及时就医。

　　04、定期复查

　　听从医生安排复诊，可及时发现问题，避免根折及预防继发性龋齿等。

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