牙疼，说不清是哪颗疼，怎么办？

　　很多人都有一种感觉，明明牙疼得要命，但始终找不到到底是哪颗牙齿疼。牙疼其实是来自于牙齿自身、牙龈或者其他被感染的牙齿，很多时候肉眼是无法确定患牙位置，所以需要到正规的口腔机构检查以便采取正确的治疗方案。

　　一、牙为什么会疼呢？

　　我们先来了解一下牙齿的解剖结构和一些生理特点。

　　牙釉质：牙釉位于牙冠表层，半透明的乳白色硬组织，是牙体组织中高度钙化的坚硬的组织，牙釉质中96%为无机物，其余为水和有机物。

　　牙本质：牙本质是构成牙齿主体的物质，位于牙釉质和牙骨质的内层，不如牙釉质坚硬。其所含矿物质大约是65%～70%，其余是有机物，而且主要是蛋白质和水。

　　牙髓：位于牙齿内部牙髓腔中的疏松结缔组织，牙髓中含神经纤维、血管、淋巴管、造牙本质细胞和成纤维细胞。

　　我们平常看到的牙齿部分叫做牙冠（齿冠），牙冠虽然非常坚硬，但它是空心结构并分几层，外表坚不可摧，内心却柔软脆弱。

　　二、牙痛的原因有哪些？

　　牙痛的感觉也是五花八门，有酸酸的痛、冷热的痛、剧烈的痛、咀嚼时的痛等等。这些不同的痛其实也意味着牙齿各种各样不同的疾病。你的牙痛的原因是哪一种呢？

　　1、龋齿

　　初龋一般无症状，如龋洞变大而深时，可出现进食时牙痛，吃甜食或过冷、过热的食物时疼痛加重。当龋齿过深，伤到了牙本质，外界物质通过牙本质间小管渗透刺激牙神经，冷热敏感更加明显。

　　2、牙髓炎

　　当龋齿继续发展到了牙神经时，因为牙髓腔非常小，一些分解的炎性物质在致密的牙质包围下难以释放出来，因此大部分人都会感觉到冷热刺激加剧疼痛，由于睡觉时体位低，血液回流导致牙齿内压力增高，常有夜间痛更明显的症状，甚至带着整边头也痛，吃消炎药、止疼药也不能缓解。

　　牙神经疼死过后有两种转归，一个导致急性根尖周炎也会剧烈疼痛，一个是慢性的根尖周炎，没有明显的自觉症状。

　　3、牙周脓肿

　　除了牙齿本身的疼痛，当我们牙齿周围的牙龈和牙槽骨因为清洁不当而导致的牙周脓肿也会导致疼痛；正常人的恒牙28-32颗，多出来的四颗就是我们的智齿，如果我们的智齿长歪了，周围的覆盖的龈瓣过深大，存留有食物残渣等引起半侧脸肿痛则是智齿冠周炎。

　　三、有哪些方法可以快速止住牙痛？

　　好多人听说治牙痛有偏方，生姜、大蒜全都用上了，效果也不好。有些消炎和止痛药物也只是起到一些辅助缓解作用，对于急性症状来说，作用几乎是微乎其微。当然有部分急性牙髓炎的疼痛可以含一口凉水在口中能稍微缓解。但是解决牙痛的燃眉之急必定还是到专业的口腔科接受治疗。

　　1、如果是龋齿，去掉腐质，用树脂充填起来，就可以隔绝外界的刺激了；而牙神经发炎，则需要在局麻下将窝洞打开，把髓腔中的压力释放出来，疼痛便会立刻缓解。

　　2、智齿冠周炎则需要将食物残渣冲洗干净，置一些消炎药于袋中疼痛就能很快得到缓解，待肿痛消除后尽快拔除就可以了。

　　3. 而一些急性的脓肿，则需要外科切开、排脓、引流方可缓解症状。

　　说了这么多牙痛和止痛方法，其实重要的是预防牙齿疼痛，每日清洁好牙齿，使用牙线，定期到口腔科检查，有问题及时治疗处理，就可以将牙痛的风险降到低了。

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