关于根管治疗那些事儿

　　Q1、什么是根管治疗？

　　根管治疗术又称牙髓治疗是治疗牙髓病及根尖周病的的一种方法，通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，并进行适当消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合。

　　Q2、什么情况需要根管治疗？

　　一般来讲，对于那些牙髓炎，牙髓坏死，各种类型的根尖周炎都适于作根管治疗包括由于龋齿、隐裂、过度消耗、穿髓等，引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。

　　Q3、一次根管治疗大概需要多长时间?

　　通常情况下，根管治疗需要就诊2~4次，耗时2~3周左右。

　　Q4、根管治疗步骤是怎么样的？

　　1、打开牙髓暴露感染的牙神经和腐质，我们一般又称为开髓。

　　2、用根管探查器在牙髓上做活塞运动，一方面探查根管的深度，一方面了解根管内部是否通畅，并初步将坏的牙髓清理干净。

　　3、用不同型号的根管锉去除坏死感染的牙髓，并且将根管内侧的根管壁清理干净，避免有未清洁的细菌残留，形成二次感染。同时通过清洗的方式移除牙髓残质及细菌。

　　4、使用机括针扩大根管，通常根管治疗后需要打桩修复，一般根管的自然内径要小于桩的直径，此时需要通过机括针将根管上部扩大，适应即将打桩的桩体大小。

　　5、使用机括针扩大根管，通常根管治疗后需要打桩修复，一般根管的自然内径要小于桩的直径，此时需要通过机括针将根管上部扩大，适应即将打桩的桩体大小。

　　6、因牙体缺损过多，导致牙的强度大幅度下降，不能很好地承受咀嚼力量。打桩的目的是增加牙齿表面的充填物或牙冠的稳固性。

　　7、蓝光照射固化将牙洞暂时封闭，等待后续制作牙冠，这时为了保证这颗牙齿的完整性，医生通常会告知尽量不要使用这颗牙齿咀嚼过硬的东西。

　　8、等待半个月左右的时间，等所有牙根感染都痊愈、牙齿不再疼痛就可以封牙取模。

　　9、装上专属牙冠结束治疗

　　Q5：根管治疗为何要杀神经？

　　当牙髓遭受感染或不可复性损害时，如果牙髓还有部分活力病人就会感到疼痛。为了减轻患者的症状，同时将病变牙髓清理干净、防止感染的进一步发展，就需要拔除牙髓神经，进行根管治疗。

　　Q6：根管治疗为何要拍那么多牙片？

　　根管治疗时，至少要保证3张牙片

　　治疗前：帮助医生了解牙根的基本情况，制定治疗计划；

　　治疗中：帮助医生了解治疗情况，如根管预备是否到位等，并制定下一步治疗方案；

　　治疗结束后：帮助判定根管充填质量，发现问题及时补救。

　　Q7：为何要做全冠保护?

　　很多病人不理解，为什么在根管治疗后要做全冠保护。在根管治疗后，没有牙髓提供营养的牙齿会变暗、变脆，剩余的牙冠部分很容易折断劈裂，导致牙齿使用寿命减少，做全冠是对其进行保护。

　　Q8：根管治疗是否安全？

　　根管治疗的确较为复杂，使用的器械多，步骤多，需要经过多个治疗步骤才能完成整个过程，目前技术已比较成熟，临床报告显示根管治疗修复率大概是80%~90%

　　是目前保存患牙比较好的治疗方法，一定要到正规医院及牙科诊所进行根管治疗，才能保证就诊的安全。

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