牙髓炎必须做根管治疗吗？不做行不行？

　　假如牙齿出现冷、热刺激痛或自发性疼痛，一疼就疼好一阵子，严重者甚至太阳穴都痛，甚至半边脸都痛，让人整夜睡不着觉……当你出现这种症状，很可能是得了牙髓炎！

　　一、牙髓炎是什么？

　　单纯地说，牙髓炎是指发生在牙髓上的一种炎性病变，主要表现为牙齿疼痛，多数由龋齿引起。疼痛，剧烈的疼痛，是牙髓炎的典型症状，而且这种疼痛，是有特点的。

　　◆自发性、阵发性的疼痛

　　没受外界刺激，突然一阵一阵疼痛起来。

　　◆夜间痛

　　许多病人会觉得晚上比白天更痛，这是因为牙髓组织发炎时，牙髓腔内的压力增加，本来就会有剧痛，晚上睡觉时，躺着使头部血流增多，牙髓腔内的压力也会增加，疼痛就会更加明显。

　　◆跳痛

　　假如牙髓炎已经发展到牙髓化脓的程度，那么疼痛部位就会出现跳痛。

　　◆热痛

　　体温的刺激会加剧疼痛，而牙髓炎的疼痛通常是热痛，越喝热水反而越疼。

　　◆疼痛部位不能确定

　　牙髓炎会引起面部疼痛、头痛，全身疼痛，病人很难说清到底是哪颗牙痛。

　　二、牙髓炎能不能自愈？

　　有的病人牙痛，忍一忍或者吃了止痛药，过几天觉得不疼，以为问题解决了，不用管。其实事实没有想象中的美。一旦发生炎症，牙髓通常是不可逆的，因此不存在自我修复的说法。

　　事实上，这是牙髓炎继续进展的过程，炎症继续扩散，一部分牙髓已经坏死，牙神经没有活性没有知觉了，也就不会产生疼痛了。还有一种情况是坏死的牙髓内的细菌和细菌毒素通过牙齿的根尖孔向根尖外扩展，压力得到释放，自然不那么疼了。

　　虽然疼痛是缓解了，但这也表明细菌进一步扩散引起根尖周围炎症，这时又可能再一次引起牙疼。

　　三、牙髓炎应该怎样治疗？

　　现在临床上以根管治疗牙髓炎为主。根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖病变的一个治疗过程。

　　它主要是通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。

　　根管治疗是临床上比较常用的保留患牙的方法。需要注意的是，做完根管治疗的牙齿，一定要再做一颗牙冠，将这颗牙齿保护起来。

　　因为做完根管治疗后的牙齿，失去了养分供给，会变得十分脆弱，容易劈裂。牙髓炎是完全可以治疗的，但千万不要想着忍忍就好了，因为你要知道，忍了一时但炎症会进一步扩散。

　　四、怎么预防牙髓炎?

　　一旦有牙髓炎，疼痛难忍，而且治疗复杂，那平时我们该如何预防牙髓炎呢?

　　1、牙髓炎通常由龋齿发展而来，如果能提前解决龋齿问题，防止龋坏继续深入，就可以阻止病菌感染牙髓，形成牙髓炎。

　　2、好好刷牙。使用正确的刷牙方法，每天早晚两次，并配合使用牙线。

　　3、定期进行口腔检查。做到早发现，早治疗。

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