什么样的牙齿需要做根管治疗？

　　相对于洗牙拔牙补牙等口腔项目，根管治疗对于大部分人来说是比较陌生的，根管治疗术又称牙髓治疗，是治疗牙髓病及根尖周炎的一种方法。而不少人对于根管治疗是这么看的：“我只是牙痛，怎么就严重到需要根管治疗了呢？”“看个牙要来回跑好几次，又麻烦又受罪”……所谓小洞不补大洞吃苦，很多你以为能忍则忍的小牙痛不及早治疗，拖到后面还真就会让你费神又费心！听医生来给你详细说一说根管治疗吧。

　　一、怎么判断牙齿需要做根管治疗？

　　判断牙齿需不需要做根管治疗，主要是根据患者自身的蛀牙的严重程度，以及患者的身体症状来决定的。如果牙齿受到外力，或因为蛀牙、牙周病，而导致牙髓发生严重的发炎，甚至坏死时，必须进行根管治疗，否则，发炎细胞会引起剧烈疼痛，并且进入牙根周围的牙周组织，引起齿槽骨的破坏，造成牙齿开始松动无法咀嚼，便必须将牙齿拔除。

　　二、做根管治疗的黄金期是什么时候？

　　其实，当你的牙齿开始自发性的疼痛，或者是在检查后发现牙齿内部组织坏死(牙髓坏死及根尖周病的患牙)的时候就需要做根管治疗了，这就是做根管治疗的黄金期。但是无需害怕，根管治疗虽然是抽取牙神经，因为是在局麻的情况下进行，基本感觉不到疼痛。

　　三、根管治疗的具体过程是怎么样的？

　　一般来说，根管治疗需要就诊2-4次，用时2-3周。根管治疗通常包括以下几个步骤：

　　1、术前拍摄牙片：在根管治疗过程中，在根管治疗术前拍牙片，以帮助医生诊断，了解髓室的位置和根管数目及形态。

　　2、开髓：在牙齿上钻一个洞，就像一口井，我们通过这个井口才能对牙齿内部的组织进行清理，如果牙痛厉害，要先打麻药。

　　3、根管预备：这一步比较考验牙医的耐力、眼力。牙齿内部的管道其实错综复杂，我们用细细的锉(看上去像一根针)把牙齿内部的管道里的脏东西「锉」掉，并且反复冲洗管道。然后我们就在牙齿根管里放上消毒药物，密封起来，静待 1 周。

　　4、根管充填：当牙齿已经完全没有疼痛、内部根管干净，就可以用材料(牙胶尖和糊剂)把牙齿内部充满，隔绝外界环境。

　　5、根管打桩：因牙体缺损过多，导致牙的强度大幅度下降，不能很好地承受咀嚼力量。打桩的目的是增加牙齿表面的充填物或牙冠的稳固性。

　　6、完成修复体：X线片显示根管充填完好，行暂时或牙体修复，带上牙冠，保护患牙。

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