为什么根管治疗后牙齿反而更疼了？

时间：2021-11-02 11:05 文章来源：未知作者：深圳口腔医院点击：次在线客服预约挂号

临床上采用根管治疗牙齿即是人为的方法抽出坏死的牙髓组织，将根管内清除干净，填上人工牙胶材料，以封闭根管口，同时又能填实根管。正常的牙髓组织内富含神经和血管，为牙齿...

　　临床上采用根管治疗牙齿即是人为的方法抽出坏死的牙髓组织，将根管内清除干净，填上人工牙胶材料，以封闭根管口，同时又能填实根管。正常的牙髓组织内富含神经和血管，为牙齿提供丰富的营养物质和抵抗病原微生物的能力。

　　当做完根管治疗后，没有了营养来源，牙齿就会变得很脆，所导致的直接后果便是：牙根变脆容易导致根裂、根折；牙冠变脆则易致牙冠劈裂，所以我们会看到只剩下所谓的半个牙。医生在做根管治疗时，一般都会抽掉牙神经，而且又白又肥，想想就觉得特别痛，那牙齿出现什么情况就得抽牙神经，真的有那么恐怖吗？究竟有多贵？我们一起来了解一下！

　　一、难道抽牙神经真的很痛吗？

　　一般医生会给你局部麻醉，清除根部坏死的牙髓，抽出牙神经后就不会那么痛，但有些牙齿根部长得歪，这时抽神经的难度较大，所以麻醉过程中效果不是很好，而插根管的数量得看牙齿具体位置，前面的牙齿1~2根，像大牙这种就得3~4根，插得越多难度就会增加。

　　二、抽牙神经为什么会那么贵？

　　通常，插入根管的数目和治疗难度决定费用高低，还有具体根据哪颗牙齿，越前面的牙齿可能难度低，自然价格也不会很高，越后面的牙齿，操作较难，医生并非一次抽完牙神经，得看蛀牙情况，根管治疗都是需要复诊2~4次。

　　shou先根管治疗是分牙位的，也就是说将全口牙齿分为3类：前牙、前磨牙（双尖牙）和磨牙这三类。

　　前牙治疗因为简单所以价格也是低的，前磨牙其次，磨牙因为牙根复杂并且操作不方便，所以价格贵。

　　另外针对于磨牙来讲，通常磨牙会有3到4个牙根，但是牙根里面的神经可能会有多根，正常的磨牙根管治疗是指治疗3根神经的费用，如果这个牙齿的神经数量超过3根那么每多出来一根就要加收一根神经的费用。

　　另外如果该牙齿之前曾经做过根管治疗，但是没有恢复导致牙齿再次发炎，那么第二次做根管治疗的话费用要比一次要贵，主要是因为第二次治疗难度更大。

　　三、为什么有的人根管治疗后牙齿反而更疼了？

　　出现这种情况，一可能是医生没有将牙髓清理干净，导致有残髓滞留根部，引起发炎感染，这时候就得将填充材料取出，重新再做一次根管治疗。二是根尖还有炎症，根管内感染物扩散到根尖感染，抽完牙神经后根尖区还会有感觉神经。建议先到医院拍片检查牙齿情况，是否根尖区有炎症，是否根管充填有遗漏。

　　记得要套上一颗烤瓷牙冠保护原牙，因为牙齿失去牙髓的营养来源，变得又黑又脆弱，跟死牙没什么区别，吃东西容易崩坏。

　　四、根管治疗的步骤

　　根管治疗的步骤一般包括，打开髓腔，清理根管内炎症牙髓和坏死物质，扩大成形根管，消毒，充填。一般情况下，这几个步骤都需要分两到三次甚至更多次数进行操作才能达到良好的治果。所以通常情况下根管治疗需要就诊2~4次，耗时2~3周左右。

　　Part.1：钻开腐败的牙质。

　　Part.2：用根管在牙髓上，将坏的牙髓清理干净。

　　Part.3：用银针锉去除牙髓同时清洗移除牙髓残质及细菌。

　　Part.4：用专门的材料填充根管，保证长期处于无菌状态。

　　Part.5：用根管钻扩大根管。

　　Part.6：植根、封牙、夯实。

　　Part.7：蓝光照射固化。

　　Part.8：等待半个月等所有牙根都消毒完毕牙齿不再疼痛就可以封牙取模。

　　Part.9：装上专属牙冠结束治疗。

　　五、哪些因素会影响根管治疗后牙齿的使用寿命：

　　1.牙齿缺损程度：若是小的龋洞所引起的牙髓的炎症坏死，在做完根管后，只需进行树脂充填便可恢复牙齿的外形和一定的咀嚼力；但若是龋洞比较大时，牙冠缺损较多，对外界的抵抗力便会大大降低，这时医生多会建议根管治疗后戴个牙套，可起到保护和缓冲作用。

　　2.医生的技术和手法：进行根管清理时，若过度扩大根管，就会导致剩余牙体组织过薄，在使用过程中，也容易引起牙根的折断；根管充填时，若是垂直或是侧向压力过度，根管内残余的应力也容易导致根折；根管充填不到位，不能封闭根管口，从而无法隔绝病原微生物，及根管超填或是填的不密实也会导致后续的一系列问题。

　　3.患者的使用情况：既然已经知道没有营养滋润的牙齿变得很脆，就需要我们在使用过程中给予足够的关注和保护，比如饭后的清洁和日常的护理（刷牙、定期检查、6-12月一次洁牙等），饮食的改变（少吃过黏、过硬的食物），行为的关注（不用牙齿开瓶盖或是剥核桃等）。

　　【温馨提示】牙髓坏死的牙齿，只要经过恰当的处理、根管治疗后及时的牙套保护、日常生活中多加关注，便可增加使用年限。更多可dian击下文“立即咨询”了解！