牙髓坏死目前来说，没有恢复的可能，但是可以避免它继续发展损害到根尖部分。其中目前主要的治疗方法就是手术治疗。老年群体由于多有合并基础疾病，所以治疗风险较大，一般选择一次性根管治疗。
1、手术治疗
根管治疗术：通过采用专用器械对牙齿根管感染组织清除，进行消毒杀菌，较后进行填充修复。这是目前治疗牙髓坏死传统、常见的治疗手段。适应于牙根发育已经完成的患者，特别是老年患者。
根尖诱导成形术：适用牙髓坏死，牙根尚未发育完成的年轻恒牙治疗。目的是促进牙根尖发育完全。通过手术控制感染，使年轻恒牙根端完成发育的治疗方式。目前较常用，但疗程长，年龄较小的患者不易配合。
牙髓血管再生术：适用于治疗牙髓坏死、根尖发育未完全的年轻恒牙。目的是促进牙根尖继续发育，达到闭合。通过刺激根尖周围组织出血向根管流入，待凝固后利用盖髓材料进行治疗的方式。近年来的新型手术方式，好，但因数据较少，仍有待进一步观察。
2、疾病发展和转归
若不接受正规治疗，儿童乳牙牙髓坏死会继续发展到根尖部分，影响到了根尖的恒牙胚，乳牙脱落后恒牙将无法正常萌出。缺失牙会影响儿童面部的美观，而且还会对儿童的心理造成很大的影响，很有可能儿童会变得不自信，比如不敢张大嘴笑。12 岁以上人群牙髓坏死继续发展，会引发根尖周炎症，对牙齿造成更大的损伤。经过正规治疗后，去除牙髓，病症不会向牙齿更深的地方发展。但是由于失去牙髓组织，牙齿本身会变脆。
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