大多数人只知道洗牙龈上洁治，也就是我们说的洗牙，但是对于一些患者来说，还有必要龈下刮治，龈下刮治是牙周基础治疗的一部分，俗称深层洗牙。
一般洗牙都是把牙齿表面肉眼可见的牙结石和牙菌斑清理干净，但是有些牙结石位于牙龈下面更深的牙周袋里，龈下刮治就是把这部分肉眼看不到的牙龈下的牙结石清理干净。
简单来说洁牙和龈下刮治的清洁范围和程度是不一样的，前者是清洁龈上部分，后者是清洁龈下部分。
正常情况下，牙根被牙龈紧紧包裹;牙龈具有防御功能，保护牙根。然而由于口腔卫生不良和唾液中的矿物质沉淀，牙结石的形成是不可避免的。起初牙结石只附着在牙齿的表面，活跃在牙龈上方的区域，导致牙龈炎，可以通过洗牙来治疗。可是如果长时间不管，一些牙结石开始在牙龈边缘大胆探索，逐渐涉足牙龈深处。
随着炎症的加重，牙槽骨被破坏，使牙龈和牙齿不能贴合在一起，形成更深的口袋，也就是我们所说的牙周袋。牙周袋形成后，牙结石顺着牙周袋，悄悄蚕食牙槽骨。此时牙周状况已经从只需要洗牙的牙龈炎发展到需要龈下刮治的牙周炎。当炎症发展为牙周炎时，牙槽骨的丧失是不可逆的。因此我们应该定期洗牙，以保护他们的健康。
龈下刮治就是医生拿一个类似小钩子的医疗器械，伸到牙龈下面，刮掉附着在牙齿上的牙菌斑和牙结石。
龈下刮治有三个步骤：
1探查并记录每颗牙齿的牙周袋，确定要刮治的牙齿。
2将微创牙周器械插入牙周袋内，清除牙面的牙结石和牙菌斑，冲洗牙周袋，清除残留的牙结石碎片，局部应用消炎药。
3刮治后，医生通常会建议病人每3-6个月进行一次牙周复查。如果有较深的牙周袋并有持续性炎症，就要再刮一次。
龈下刮治术是在局部麻醉下进行的，过程中没有疼痛感。龈下刮治是否必要，需要牙医检查后再做决定。因为如果不及时进行龈下刮治，慢性炎症的破坏性会导致牙槽骨的持续丢失，导致牙齿松动甚至脱落。所以请记住龈下刮治后一定要按期复诊，否则可能花了钱，吃了苦，但同时回到解放前。
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