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牙周病是牙齒的支持組織,包括牙齦、牙骨質以及牙周膜和牙槽骨的炎癥導致的一種疾病,是比較常見的口腔疾病之一,也是牙齒脫落的主要原因。然而並不是所有這些組織都同時患病,根據局部炎癥的嚴重程度和範圍,實際上可以分為牙齦炎和牙周炎。前者只發生在牙齦組織,後者涉及牙齦、牙周膜及牙槽骨和牙骨質四種牙周支持組織的慢性感染性疾病常,導致牙周支持組織的炎性破壞。
牙周炎有哪些癥狀?牙周病的主要臨床表現是牙齦炎、牙齦出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齒松動移位、咀嚼無力,嚴重者牙齒可脫落或導致拔牙。
牙周病是成年人牙齒缺失的主要原因,主要癥狀如下:
01牙齦改變:正常牙齦粉紅色、薄而緊貼牙面,牙齦上附著一點色澤,患牙齦炎時,遊離齦和齦乳頭呈鮮紅色或暗紅色,齦緣變厚,齦乳頭圓鈍不再緊貼牙面;由於結締組織的炎癥浸潤和膠原纖維的消失,原本致密堅韌的牙齦變得柔軟脆弱缺乏彈性;同時由於牙齦腫脹或增生,齦溝深度增加,但上皮附著水平仍在正常的釉牙骨質邊界,即出現假性牙周袋。
02出血傾向:主要是在刷牙、咬硬食物時發生。
03牙周袋形成:牙周袋是病理性加深的齦溝,是牙周炎重要的病理改變之一。根據袋底位置,牙周袋可分為骨上袋和骨下袋;牙周袋根據其在牙面的累及情況可分為單面袋、復合袋及復雜袋。
04牙槽骨吸收:由於牙槽骨吸收,牙齒的支撐組織喪失,牙齒逐漸松動,從而脫落或被拔除。
05牙齒松動和移位:因為牙周炎吸收牙槽骨,牙周支持組織減少是牙齒松動的主要原因;此外下頜咬合創傷並發牙周炎時,也會引起牙齒松動。由於牙周炎牙齒缺乏牙周支持組織,在咬合創傷的不良咬合力作用下,牙齒可發生病理性移位。
06牙齦和齦乳頭變圓純:牙齦炎的主要表現是牙齦和乳頭變得圓純,齦質粉軟而脆,缺乏彈性,探齦時易出血,局部有牙垢或牙結石。
07牙周袋裏有膿液溢出:牙周炎除了牙齦炎的表現外,還有牙周袋的形成,牙周袋內可能有膿液溢出,牙齒有不同程度的松動,x光片顯示牙槽骨有不同程度的吸收。
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