牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周組織感染性疾病，導致牙齦及牙周膜、牙槽骨和牙骨質的破壞，如果不治療幹預，會導致牙槽骨的吸收，從而導致牙齒脫落。
牙周病從牙齦發炎開始，隨著時間的推移而惡化。
01炎癥期：牙周炎始於牙齦炎癥，稱為牙齦炎。牙齦炎的典型表現是：刷牙的時候牙齦有出血的情況。如果仔細觀察牙齒，可能會看到牙齒上有顏色異常的東西，這就是牙菌斑。牙菌斑是牙齒上細菌和食物殘渣的堆積物，如果不及時清理，會在牙齒上形成堅硬的牙結石，而牙結石是牙齦炎牙周炎主要的致病因素。
02早期牙周病：在牙周病的早期階段，牙齦和牙齒之間的牙結石會把牙齦和牙齒之間的縫隙變得越來越大，在牙齦和牙齒之間形成一個小口袋，這個口袋就是牙周袋，很多對牙齒有害的細菌都會儲存在牙周袋裏。在此期間，刷牙和使用牙線都會引起出血，x光檢查下可發現牙槽骨吸收。
03中度牙周病：此時牙齦周圍會有出血和疼痛，以及牙齦萎縮，牙縫會越來越大，牙齒也有所松動，嚴重的話牙齦可能會出現流膿的現象。
04晚期牙周病：牙周病晚期口腔內會散發出難聞的氣味，牙齒明顯松動，咀嚼時疼痛明顯，從而出現牙齒脫落的情況。
牙周炎的治療分為四個階段，即基礎治療階段、牙周手術治療階段、牙周修復治療階段和牙周支持治療階段。
①牙周基礎治療：通常需要1至2個月的時間，指導患者自我控製菌斑，吸煙的人需要戒煙，進行齦上潔治、齦下刮治以及根面平整，對於牙體牙髓病的治療，進行咬合調整，拔掉沒有保留價值的患牙，必要的藥物治療等。治療的目的是消除各種可能的致病因素，消除和控製牙周組織的炎癥。
②牙周手術治療：在基礎治療後1至3個月，再次對牙周情況進行全面評估，包括牙菌斑控製情況及牙周袋深度，探診出血情況、牙槽骨形態等。如果仍有大於5mm的牙周袋，且有探診出血，或牙齦和牙槽骨的形態異常，需要修整時，可根據具體情況和部位選擇不同的牙周手術。牙周手術治療必須在完整的牙周基礎治療和良好的炎癥控製後進行。如果患者不能進行良好的自我控製菌斑，也不適合做牙周手術治療。
③牙周修復治療：一般在牙周手術後2至3個月進行。因為此時牙周組織的形態和位置基本穩定，可以對松動的牙齒進行修復和固定。需要正畸治療的患者也可以在此期間進行。
④牙周支持治療：定期復查階段，也稱為維護期，檢查患者菌斑控製情況、牙齦炎癥情況以及牙槽骨的變化和危險因素的控製等。一旦發現問題需再次治療。一般3至6個月復查一次，1年左右拍1次X線片。
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