牙周炎又稱為破壞性牙周病,是一種慢性炎癥性疾病,主要是牙菌斑中的細菌破壞牙周組織所致。
健康的牙齦應該是粉紅色的,邊緣薄且緊貼牙齒表面,質地堅韌,探診不出血。牙周炎的主要癥狀是牙齦紅腫、質地松軟以及探診出血、牙周溢膿和牙齒松動。
早期可能會出現牙齦紅腫;明顯表現為牙齦發紅,刷牙的時候有點出血,啃一口蘋果後發現留下一圈血印子。
隨著病情的不斷發展,會出現牙齒松動、牙縫變大以及牙齦退縮直至牙齒脫落。
牙周炎病因主要有以下幾個方面:
01牙菌斑:牙菌斑主要由附著在牙齒表面的細菌、細胞間物質以及脫落的上皮細胞和食物殘渣等組成,是牙周炎的主要局部原因。
02牙結石:牙結石是沈積在牙齒表面的已經鈣化得菌斑和沈積物,形成後無法通過刷牙清除。牙結石對牙周組織的影響主要來自於其表面積聚的菌斑,牙結石是牙周炎發生發展的一個重要因素。
03創傷性咬合:由於咬合力過大或方向異常導致的牙周組織的咬合損傷,包括咬合過程中的早接觸、夜間磨牙等。作為破壞過程中的協同因素,其可加重牙周炎的進展。
牙周炎應該怎麽治療?
①洗牙:洗牙的主要步驟為齦上潔治,現在普遍使用超聲波潔治工具用於清潔牙齒周圍的牙結石,這些牙結石和牙菌斑是導致牙周炎的原因。洗牙的頻率取決於牙結石的形成速度,建議半年到一年洗一次,牙周炎比較嚴重的患者建議三個月左右洗一次。
②刮治:牙周刮治,該治療主要針對牙結石,但是這些牙結石的位置比較隱蔽,大量聚集在牙齦深處,僅僅通過洗牙很難完全清潔。
③牙周手術:當局部刺激物較深時,單靠洗牙、刮治等基礎治療都無法解決全部的問題,那就要進行手術。牙周手術有很多種,包括切除、重建及再生、成形和美學修復。通俗的說就是把覆蓋在牙齒周圍的牙齦剝離,在直視下完全清除牙齒周圍的牙結石,之後再把牙齦縫合回去。
④藥物:牙周炎的藥物治療,並不是主要的治療方法,僅僅能緩解一下急性炎癥。另外在牙周炎的治療中,藥物通常不用於吃的,漱口是常見的使用方法,另一種是將藥物放入牙齒周圍的溝裏,在局部發揮抗菌作用。
⑤調磨以及固定和拔牙:牙周炎常伴有牙齒松動移位,而移位的牙齒會造成咬合關系的紊亂,更容易加重牙周炎的癥狀。所以醫生會對移位的牙齒進行調磨固定;對於留不住的牙齒,拔牙也是一種治療。
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