牙齿有问题的朋友往往都会选择通过牙齿矫正来拯救自己，很多人一提到牙齿矫正脑海里就浮现出牙医拿着镊子拔牙的画面，牙齿矫正难道一定要拔下几颗“倔强”的牙齿吗？拔牙矫正会带来什么危害吗？
什么情况下需要先拔牙再矫正呢？
1、牙齿排列不齐状况，存在严重拥挤或接近重度拥挤时，要想矫治后效果的稳定，就应根据需要拔除牙齿。若不拔牙齿而勉强排齐牙列，矫治效果就会不稳定，很容易复发成原先的拥挤错颌。
2、牙齿排列整齐，无拥挤现象状况，牙性上颌前突、双颌前突，要想矫治前突畸形，也需要拔牙矫治，即拔牙后的位置，由内收前牙来占满，这些都是牙齿矫正拔牙的原因。
拔牙对牙齿或人的伤害有多大？
其实，因矫治需要拔牙，对牙个体的伤害是不大的，有些拔牙还是对牙齿的健康有益的。
牙齿需要矫治的患者，往往牙齿和排列和咬合关系多会出现错乱，那些错乱的牙齿即使不拔除，它也是没有功能的，因为它和对颌的牙齿咬不上。
并且，这些排列不正常的牙齿很难清理干净，容易在它的周围存留很多食物残留，久而久之就形成蛀牙，较后也是一拔了之。我们医生拔牙的时候有一定选择的，一般是拔除那些坏牙、没有功能的牙。
从另外一个层面讲，其实我们现在嘴巴里面的牙齿是相对多了，因为牙齿是人体中较硬的组织，它退化慢，赶不上牙床骨骼的退化，所以就相对多了。（想想我们的老祖宗可都是嘴巴突突的原始人）。很明显的例子就是：好多人都会有“尽根牙”，较后都不得不拔除，为什么？因为牙床骨小了，较后一个牙长不出来了。与此相对，就目前人类的饮食来说，食物越来越软，越准确，我们即使拔掉个别牙齿，也完全能够满足咀嚼功能的需要。某种程度上讲牙齿排列整齐、上下牙齿咬合密合了，那么它所行使的咀嚼功能，比牙齿多但排列不齐咬合不密时的牙齿要更充分、更好！
拔牙后的产生间隙怎么办呢？
牙齿矫正就是从原有的位置移动到一个新的位置上，利用拔牙产生的空间排齐牙列或回收前突的牙齿。只要规范的治疗，牙齿较终都能排列紧密，恢复正常的牙齿邻接关系，不留牙缝。
其实为了矫正牙齿而拔牙就是想通过牺牲少数牙，一般不会影响患者的咀嚼等其他功能的，并且，通过矫正的牙齿咬合关系更好，牙齿的功能反而增强了，更加的美观，牙齿的寿命也会延长，所以需要拔牙正畸的患者不需要过分担心。
而且即使在需要拔除健康牙的时候，医生也会尽可能选择拔掉功能退化的牙齿，让求美者矫正结束后不会留下空隙，更不需要镶假牙。
总的来说，拔牙矫正是不会对牙齿造成伤害的，每位患者的情况也各不相同，正畸医生会根据患者的错合畸形类型、牙列拥挤度、上下颌骨突度、上下牙齿大小比例、年龄和面型美观等因素综合考虑是否需要拔牙，以及拔除哪些牙齿。
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