为什么做矫正要拔4号牙，还得拔4颗？

　　一、为什么正畸需要拔牙？

　　很多人因为牙齿不齐来矫正，牙列不齐专业术语叫“牙列拥挤”，当骨量小于牙量的时候就会造成牙齿错乱拥挤的情况。

　　打个比方，明明板凳只可以坐6个人，而现在坐了8个人，那这8个人就只能侧着身子或者前后错开。为了让所有牙齿都排齐，我们就需要拔牙以减少牙齿的数量。如果不拔牙，硬是排齐这么多牙齿，就会造成“龅牙” “嘴突”，十分影响侧貌美观。也有很多人希望通过矫正解决“嘴突”“龅牙”的问题。

　　很多“嘴突”的患者，牙齿排列非常整齐，甚至门牙还有缝隙，其实是因为骨头量不够、牙齿过多，牙齿过于前突、往外倾斜才有生长空间。此时，需要通过拔牙矫正，可以将前牙往后收，上下唇才能内收。

　　二、为什么正畸要拔4号牙？

　　常规正畸拔牙中，前磨牙(4号牙)是常拔除的对象，而一般当牙列拥挤程度或牙弓前突相对小时，会选择拔第二前磨牙(5号牙)。医生会根据矫正牙列情况来确定。

　　三、为什么4号牙是常拔除的对象？有以下几个原因：

　　1、不容易引起面部塌陷

　　前磨牙的拔除不仅可以解决前牙和后牙的拥挤，又不容易引起面部塌陷。

　　2、对咀嚼功能影响小

　　前磨牙主要起辅助咀嚼的作用，其咬合面积比磨牙小，咀嚼效率也低，所以拔除后不会过多影响咀嚼进食。

　　3、不影响美观

　　与拔前牙相比，前磨牙的位置相对靠后，矫治过程中对美观影响比较小。

　　四、为什么拔牙一次拔4颗？

　　这点比较容易理解。一般正畸拔牙都会选择左右对称拔牙。这是为了防止中线偏移，影响美观和咀嚼功能。

　　五、不拔牙会怎样？

　　我们前面也说过，并不是每个人矫正都需要拔牙的。拔牙矫正，要充分考虑错颌的类型、牙齿的拥挤程度、前牙的唇倾程度、侧貌的美学关系、上下颌骨之间的突度、患者的牙周情况等，而不是简单地排齐。由于牙齿排列是不整齐的，那么在这种情况下硬性排齐牙齿，牙齿会“散出去”或“凸出去”，原来美美的侧貌反而被破坏，一说话的时候会感觉“满嘴都是牙齿”。对于美观来讲，反倒是个破坏。同时，牙齿和骨骼的不匹配也会导致咀嚼功能的障碍。

　　六、拔牙会影响健康吗？

　　正畸拔牙不会对口腔健康及身体健康造成不良影响。正畸治疗前，正畸医生都会做quan面的检查，确定局部及身体条件允许的情况下，才能选择拔牙的牙位，至于拔牙后的处理，要遵照医嘱就好了。

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